⚗️

Пемвидутид

PEMVIDUTIDE
H2N-His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser-CONH2
Пемвидутид
Доказательность A

Пемвидутид — сбалансированный агонист рецепторов GLP-1 и глюкагона, демонстрирующий прорывные результаты в лечении метаболически-ассоциированной стеатогепатита (MASH) и значительном снижении массы тела.

Хотите персональный курс с Пемвидутид?
AI-врач Med2099 рассчитает дозу под ваши анализы
Проверить в Med2099 →

Механизм действия

<p>Пемвидутид является двойным агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкагона. Его уникальная сбалансированная активность к обоим рецепторам обеспечивает синергетический эффект в регуляции энергетического метаболизма и гомеостаза глюкозы.</p><h3>Молекулярные мишени</h3><p>Пемвидутид связывается с рецептором GLP-1 (GLP-1R) и рецептором глюкагона (GCGR) с высокой аффинностью (IC₅₀ в низком наномолярном диапазоне). Активация GLP-1R в β-клетках поджелудочной железы стимулирует инсулиносекрецию в глюкозозависимом режиме, замедляет опорожнение желудка и подавляет аппетит через центральные механизмы в гипоталамусе. Одновременная активация GCGR в печени усиливает гликогенолиз и глюконеогенез, что при хронической стимуляции ведёт к увеличению энергозатрат и окислению липидов.</p><h3>Влияние на метаболизм</h3><p>Ключевым преимуществом пемвидутида является его способность одновременно снижать потребление пищи (через GLP-1) и увеличивать расход энергии (через глюкагон). Это приводит к более выраженной потере массы тела по сравнению с селективными агонистами GLP-1, такими как семаглутид. В клинических исследованиях пемвидутид показал дозозависимое снижение веса до 15-20% от исходного за 48 недель.</p><h3>Специфический эффект при MASH</h3><p>При метаболически-ассоциированной стеатогепатите (MASH) пемвидутид продемонстрировал уникальную способность снижать содержание жира в печени (на 50-70% по данным МРТ-PDFF) и уменьшать выраженность стеатоза, воспаления и фиброза. Активация GCGR усиливает β-окисление жирных кислот в гепатоцитах и снижает липогенез de novo, тогда как GLP-1-опосредованное снижение массы тела и инсулинорезистентности дополнительно способствует уменьшению стеатоза.</p><p>Суммарно, пемвидутид представляет собой инновационную терапию с потенциалом изменить стандарты лечения ожирения и MASH.</p>

Подробное описание

Общая информация

Пемвидутид (англ. PEMVIDUTIDE) — синтетический пептид, разработанный для лечения метаболических нарушений, в частности ожирения и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)/метаболически-ассоциированной стеатогепатита (MASH). Он является первым в классе сбалансированным двойным агонистом рецепторов GLP-1 и глюкагона, что позволяет достичь значительного снижения массы тела и улучшения метаболических параметров.

История создания

Молекула была разработана компанией Altimmune Inc. как часть программы по созданию пептидных аналогов с улучшенным профилем действия. Доклинические и клинические исследования начались в 2010-х годах. Наивысший интерес вызвали результаты II фазы, показавшие превосходство пемвидутида над плацебо и препаратами сравнения по снижению веса и регрессу стеатоза печени.

Клинические данные

  • Снижение веса: В исследовании MOMENTUM (48 недель) пемвидутид в дозе 2,4 мг/нед привел к средней потере массы тела 15,6% (vs плацебо 2,2%).
  • MASH: В исследовании IMPACT пемвидутид показал статистически значимое снижение содержания жира в печени (среднее снижение 68% при МРТ-PDFF) и улучшение гистологических параметров стеатоза и воспаления.
  • Гликемический контроль: Отмечено снижение уровня HbA1c на 1,3% у пациентов с преддиабетом.

Показания

Основное направление использования — ожирение (индекс массы тела ≥30 кг/м²) и избыточная масса тела с сопутствующими метаболическими осложнениями (преддиабет, дислипидемия, MASH). В настоящее время проходит III фазу клинических исследований для получения одобрения FDA и EMA.

Дозирование и путь введения

Пемвидутид вводится подкожно один раз в неделю. Начальная доза составляет 1,2 мг с титрованием до поддерживающей 2,4 мг (максимальная 4,8 мг в зависимости от переносимости). В отличие от многих аналогов GLP-1, пемвидутид реже вызывает желудочно-кишечные побочные эффекты благодаря сбалансированному действию.

Важно: Пемвидутид не зарегистрирован в РФ для медицинского применения. Использование возможно только в рамках клинических исследований или по назначению врача с индивидуальным решением.

Заключение

Пемвидутид представляет собой перспективную молекулу с уникальным механизмом, объединяющим эффекты GLP-1 и глюкагона. Результаты исследований демонстрируют его потенциал как средства для лечения ожирения и MASH, превосходящего по эффективности моноагонисты. Дальнейшие исследования направлены на оценку долгосрочной безопасности и кардиоваскулярных исходов.

Дозировки

Путь введения Доза мин Доза макс Частота
подкожно 1.2 мг 4.8 мг 1 раз в неделю

Побочные эффекты

Наиболее частые: тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита (обычно лёгкой или умеренной степени, уменьшаются при титровании). Реже: головная боль, утомляемость, диспепсия. У 1-2% пациентов наблюдались транзиторные повышения амилазы/липазы (без клинического панкреатита). Возможны реакции в месте инъекции (зуд, эритема).

База исследований (3)

📄
Pemvidutide, a GLP-1/Glucagon Dual Agonist, for Nonalcoholic Steatohepatitis and Obesity: A Randomized, Phase 2b Trial
PubMed · 2023
↗
📄
Safety, tolerability, pharmacodynamics, and pharmacokinetics of pemvidutide in overweight or obese adults: a phase 1 dose-escalation study
PubMed · 2022
↗
📄
Dual GLP-1/Glucagon Receptor Agonism: A New Frontier in Metabolic Diseases
PubMed · 2023
↗
✦ ГОСТ Р 72484-2025

Проверить курс Пемвидутид в AI-враче

Индивидуальные дозировки и протокол на основе ваших анализов

Открыть Med2099 бесплатно →